为进一步深入推进健康脱贫政策落实到位,巩固和提升健康脱贫工作成效,保障医保基金和扶贫资金的安全,加强定点医疗机构的监管,根据区卫计委党组研究决定并安排, 3月26日至4月2日颍泉区城乡居民基本医保管理中心组织专人,对各乡镇定点医疗机构健康扶贫领域各项工作进行专项督查。

本次督查采取突击督查、现场随机抽查、卫生院和村卫生室相结合并入户走访2018年出列村10户贫困户的方式对各乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)贫困人口诊疗报补情况进行专项督查,重点督查医护人员是否熟练掌握各项扶贫政策、一站式结算窗口是否规范、有无缴纳住院押金、是否存在挂床住院、冒名住院的情况;核实贫困人口患者诊断、治疗、检查、用药、收费等方面的真实性、规范性和对医疗机构服务的满意度,了解补偿金额是否与系统、患者所述一致,并入户核对医疗服务证和慢性(特)病本记录是否属实详细。
督查中发现各乡镇卫生院基本能够认真执行城乡居民基本医保健康扶贫相关政策规定,对贫困人口患者管理规范,都能对就诊的贫困人口是否人、证相符进行认真审核,此次督查未发现虚假、冒名就医现象,挂床现象有明显改善。但是个别卫生院及村卫生室仍存在诊疗不合理、不规范的情况。
针对督查中存在的各项问题,督察组工作人员如实记录,当场对各卫生院分管领导进行了意见反馈并上报区卫计委。
