阜阳颍泉区医保局:便民利民推“四招” 践行医保“好”服务
2022-05-06 16:01:40作者:余波 李思钰

   为进一步提升医保服务水平,阜阳市颍泉区医保局推出便民利民“四好服务”,回应民生新期盼,助推医保服务提质增效。

   把好部门协同关。全面加强与卫健、民政、乡村振兴、公安等部门联动,保障业务协同功能的移动化,坚决做好各项工作的落实。定期获取人员身份信息,动态标识人员类别属性,实现参保对象线上、线下的数据共享全覆盖,提高工作整体服务效率,保证特殊人群待遇应享尽享。截至目前,全区医疗救助14575人次,救助支出994.94万元。推进医保经办服务与跨省异地就医信息平台的互联互通,发挥业务协同平台的多边效应。截至目前,异地就医达到3966人次,其中异地直接结算977人次。通过信息数据、结算资金线上多跑路,解决了群众就医结算线下不垫资、少跑腿问题。



   筑好基金“防护墙”。积极开展“织密基金监管网,共筑医保防护线”集中宣传活动。实行线上与线下相结合,坚持以线上为主,线下按照疫情防控工作要求以适当方式进行。通过摆放宣传展板、张贴宣传海报、屏幕播放宣传标语,发放宣传折页、分发医保政策问答手册、现场互动答疑等方式,认真为群众做好医保政策解答和诉求回应。已发放宣传资料5800余份,现场解答群众咨询600余人次,提升了广大参保群众对医保政策法规的知晓度和对欺诈骗保行为的识别能力,营造全社会共同关注、支持、维护医保基金安全的良好氛围。

   守好公共“服务门”。坚持传统经办服务方式和新型经办服务方式“两条腿”走路,统筹优化“线上+线下”医保经办管理模式,为参保群众提供优质高效的医保服务。一是门慢特病部分病种“随时办”。将恶性肿瘤、血管支架术后、心脏冠脉搭桥术后、器官移植术后等8种慢特病,由原来的定期集中申报改为可在慢性病定点医疗机构随时申报。二是异地就医“不见面办”。开通“国家医保服务平台”APP、“皖事通”APP、“阜阳医疗保障”微信公众号、“阜阳市颍泉区人民政府发布”微信公众号4个网络平台上的异地就医网上备案渠道,参保人员提交成功后2个工作日内办结,更好地发挥医保的便民服务作用。三是窗口服务“快速办”。对符合规定、手续齐全且能当场办理的,无条件进行“即办”;对不能当场办理的,做好解释工作,在规定时间内及时进行“代办”和“协办”。

   打好疫情“防控战”。闻令而动、迅速行动,沉着应对、科学防控,压实“四方责任”,集中精力抓好疫情防控工作。持续落实“两个确保”,将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入基本医保支付范围,统一执行30%的个人先行支付比例,将5种新冠治疗性用药纳入医保支付范围,限新冠肺炎患者使用。面对疫情,区医保局全体党员干部坚守医保为民服务初心,选派6名党员干部下沉基层,开展基层疫情防控及政策宣传工作。其余人员服务群众不停歇,坚持在岗值班值守,及时办理解答咨询服务事项,保障病患救治和群众医保需求。


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